Por Sonia Vel\u00e1zquez (*)<\/strong><\/p>\n\n\n\nLa crisis pand\u00e9mica que hemos tenido que atravesar y conducir no hace mucho tiempl, nos llen\u00f3 de lecciones aprendidas, entre ellas reemplazar los combates por los debates que permitan poner en real dimensi\u00f3n el Derecho Humano a la Salud.<\/p>\n\n\n\n
Dados los desaf\u00edos trazados por la misma, es necesario recuperar y proyectar discusiones que contribuyan a forjar una pol\u00edtica p\u00fablica, en tanto haya decisi\u00f3n pol\u00edtica para llevarla adelante, integrando as\u00ed apreciaciones \u00e9ticas y juicios de valor bajo una perspectiva del Derecho Humano a la Salud de la poblaci\u00f3n. Cuestiones que parecen haber desaparecido de la agenda actual, ante un paulatino desguace del Estado que cada vez se desentiende mas de las obligaciones esenciales como provisi\u00f3n de medicamentos e insumos en la red de servicios p\u00fablicos de atenci\u00f3n. Sumado a la eliminaci\u00f3n de herramientas de gesti\u00f3n estrat\u00e9gicas de un Plan interjurisdiccional de Salud como fueron en su m\u00e1ximo desarrollo el Plan Remediar, el Plan Sumar, el Programa M\u00e9dicos Comunitarios, el Programa Proteger, el Programa de Salud Perinatal, el Programa de Salud Sexual y Reproductiva, el Plan ENIA entre otros.<\/p>\n\n\n\n
Es hora de poner en debate tambi\u00e9n nuestro rol como profesionales de la Salud desde un punto de vista \u00e9tico y desde una visi\u00f3n sanitaria, de la salud p\u00fablica, que concibe a la salud no desde una l\u00f3gica meramente individual, sino como un proceso de construcci\u00f3n colectiva.<\/p>\n\n\n\n
Los pa\u00edses que siguen apostando como el nuestro, a pol\u00edticas que privilegien una econom\u00eda de mercado, como \u00fanico motor de las sociedades en detrimento del Estado, han fracasado; y esto ya nos sucedi\u00f3 al final de la d\u00e9cada del 90 y hoy la historia parece repetirse. En nuestro pa\u00eds est\u00e1 representando una enorme deuda social y demanda sanitaria acumulada. La exclusi\u00f3n social se manifiesta no solo en la desigualdad de oportunidades, sino tambi\u00e9n en los malestares sociales que reproducen y amplifican la pobreza y la injusticia. En Argentina estos indicadores siguen aumentando, a expensas de mejorar los niveles de la macroeconom\u00eda, pero por sobre todas las cosas sigue aumentando la injusticia, y los valores humanos parecen haberse retra\u00eddo, sumado al descredito social y a la crisis dirigencial de todos los estamentos p\u00fablicos y privados: sociales, eclesi\u00e1sticos, gremiales, en especial el de la dirigencia pol\u00edtica. <\/p>\n\n\n\n
Volviendo a la realidad actual de una econom\u00eda de mercado totalmente desregulada y un tanto organizada a favor del lucro, y no del derecho, el lugar que ha ido abandonando el Estado lo han ido ocupando otros actores con capacidad de incidir en las decisiones que repercuten en la salud de la poblaci\u00f3n. El rol de las prepagas, la influencia que sigue representando, entre otros, los laboratorios y la industria farmac\u00e9utica sobre los sistemas sanitarios a nivel mundial, su din\u00e1mica de concentraci\u00f3n, los elevados precios de las nuevas tecnolog\u00edas y su resistencia a los gen\u00e9ricos. Como as\u00ed tambi\u00e9n, la construcci\u00f3n discursiva sobre la predominancia de un mercado que pugna por hacer desaparecer el rol tan elemental y necesario de un Estado presente y eficiente frente a esta situaci\u00f3n de crisis social, econ\u00f3mica y pol\u00edtica que no es coyuntural, sino que es estructural, que no es nueva, pero que d\u00eda a d\u00eda sigue golpeando fuertemente en los rostros sanitarios de la poblaci\u00f3n m\u00e1s vulnerable de la Rep\u00fablica Argentina.<\/p>\n\n\n\n
Como correlato, en nuestro pa\u00eds y en nuestra provincia, asistimos a un sistema de salud que parece no encontrar su rumbo en t\u00e9rminos de equidad y de oportunidades para el acceso de una demanda sanitaria postergada, y, que se ha ido desentendiendo de una red de servicios racionalmente organizada, por complejidad creciente, y por su composici\u00f3n regional y de sus efectores de salud (hospitales y centros de salud) que estaban clasificados por nivel de riesgo de atenci\u00f3n de acuerdo a normativas internacionales con un primer nivel de atenci\u00f3n que intentaba ordenar el transito por el sistema y con un tablero de mando que conformaban las redes de servicios de salud. Cabe enfatizar una vez m\u00e1s que las redes en salud son una herramienta insustituible de ordenamiento del sistema que, bajo la rector\u00eda de un Estado que regule, se puede articular los diversos subsectores incluso el sector privado y el de las obras sociales. (y esto ocurri\u00f3 mientras transitamos la Pandemia con la distribuci\u00f3n equitativa de respiradores, provisi\u00f3n de ox\u00edgeno medicinal, provisi\u00f3n de insumos de sedo analgesia entre las innumerables acciones) Entonces, es propicio decir que para la construcci\u00f3n de un sistema que exprese los principios de igualdad, gratuidad, e integralidad no solo se requiere de capacidad y voluntad pol\u00edtica e institucional para su viabilidad. Exige adem\u00e1s del conocimiento t\u00e9cnico, de experticia, y de un profundo compromiso e involucramiento de los actores relevantes, Exige tambi\u00e9n de una conducta \u00e9tica que no represente incompatibilidad de intereses frente a la ley de \u00e9tica p\u00fablica para que la Salud y de calidad sea una realidad y algo que todos estemos dispuestos a defender. <\/p>\n\n\n\n
Formular pol\u00edticas Sanitarias en este siglo XXI exige mucho m\u00e1s que el saber de medicina, hay un conjunto de fen\u00f3menos multicausales que est\u00e1n afectando al sector salud, y, que requiere ser le\u00eddo por muchas disciplinas, entre ellos, que la esperanza de vida aumenta y, por lo tanto, la poblaci\u00f3n est\u00e1 envejeciendo, con la creciente demanda de cuidados de salud donde adquieren mayor peso las enfermedades cr\u00f3nicos-degenerativas, que requieren mayor inversi\u00f3n de recursos. Surgen entonces nuevos desaf\u00edos asistenciales como el de brindar cobertura integral a enfermedades con alta prevalencia; como la innovaci\u00f3n tecnol\u00f3gica y su r\u00e1pida difusi\u00f3n, tanto a lo que hace a diagn\u00f3stico y a terapia y como a gesti\u00f3n de servicios y pol\u00edticas entre otros. Teniendo en cuenta tambi\u00e9n que existen factores predominantes que determinan los resultados de salud de la poblaci\u00f3n entre ellos los gen\u00e9ticos, ambientales, los estilos\/destinos de vida y la accesibilidad a los servicios de salud.<\/p>\n\n\n\n
Es necesario establecer prioridades y saber hacia donde se dirigen los esfuerzos de los valiosos trabajadores de salud que la provincia de Entre R\u00edos ya cuenta en la red de atenci\u00f3n sanitaria de la poblaci\u00f3n. Es necesario un Estado que intervenga, organice y garantice un piso de igualdad en el acceso a la atenci\u00f3n del proceso de salud\/enfermedad y estrategias de cuidado de ese sujeto de derecho.<\/p>\n\n\n\n
Es necesario entonces, asimilar la herencia recibida, sincerar las herramientas de gesti\u00f3n que quedaron en marcha como el sistema de gesti\u00f3n de recursos humanos, el sistema de gesti\u00f3n de turnos, el sistema de monitoreo de unidades cr\u00edticas entre otros que fuimos desarrollando a trav\u00e9s del Sistema de Salud de Entre R\u00edos con una poblaci\u00f3n nominalizada de m\u00e1s de un mill\u00f3n de entrerrianos\/as todos ellos validados por RENAPER (apellido, nombre, g\u00e9nero, Fecha de Nacimiento y DNI), superarla, ocuparse con dedicaci\u00f3n full time de las vacancias que generan con su ausencia los programas de salud, proveerles de insumos y medicamentos a los usuarios y ponerse a cumplir con el enunciado del spot publicitario del gobernador de la provincia de comenzar a ejecutar un plan integral de salud.<\/p>\n\n\n\n
(*)\u00a0<\/strong>Ex ministra de Salud de la provincia de Entre R\u00edos<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Por Sonia Vel\u00e1zquez (*) La crisis pand\u00e9mica que hemos tenido que atravesar y conducir no hace mucho tiempl, nos llen\u00f3 de lecciones aprendidas, entre ellas reemplazar los combates por los debates que permitan poner en real dimensi\u00f3n el Derecho Humano a la Salud. Dados los desaf\u00edos trazados por la misma, es necesario recuperar y proyectar […]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":359,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[19,17],"tags":[],"class_list":{"0":"post-358","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-interes-general","8":"category-provinciales"},"yoast_head":"\n
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